在新形势下新冠肺炎的应对措施及药品的合理储备与应用
李富强 淄博药学服务 2022-12-13 20:25 发表于山东
   随着全国各地疫情防控措施新十条的落地实施，逐步放开社会面的管控，专家预计新冠肺炎将会在2023年1月中旬-3月下旬，将迎来一个集中爆发小高峰，估计累积感染率将达到80-90%，意味着在此期间，我们每个人都面临着考验，尤其是60岁以上老人和14岁以下的儿童，这必将引起了社会层面对疫情的恐慌。 

   新冠病毒经过3年的变异，其致死率、重症率已经显著降低，病毒毒性已经显著降低，但是其传染性变得更强，更具隐匿性。且绝大多数都是无症状感染。李兰娟院士说，对于无症状感染者，不能再称其为患者。这就是说对于绝大多数的轻症患者，不用再去医院救治，只要在家自己吃药就能治愈。

   这就决定了我们在今后一段时间，特别是3个月到半年之内尽量减少到人群聚集处，公共场所戴好口罩，避免与他人接触保持1.8米以上距离，注意个人卫生多喝水，洗手之前不要触摸口鼻和眼睛，这样就能阻断绝大部分新冠病毒的传播，另外病毒往往首先感染的是那些自身免疫力较差的人群，所以大家要尽可能的提高自身免疫力，注意饮食营养均衡、减少熬夜次数、注意日常的体育锻炼。其次我们也要做好预防工作，这就要求在有条件的情况下，家里可适量准备好抗病毒药、退烧药、消炎药等药物，就显得尤为重要！

   但是现在市场上“特效药”莲花清瘟一药难求，根据我多年的临床经验，介绍一些同样安全、经济、有效的常见药物：

1、双黄连口服液

功能主治：本品用于外感风热所致的感冒，症见发热、咳嗽、咽痛。

用药禁忌：对本品及所含成份过敏者禁用；风寒感冒者禁用。

用法用量：口服。一次20ml或10ml，一日3次；小儿酌减或遵医嘱。

2、复方大青叶合剂

功能主治：本品用于感冒发热头痛，咽喉红肿，耳下肿痛，胁痛黄疸等症，及流感、腮腺炎、急性病毒性肝炎见有上述症状者。

用药禁忌：孕妇禁用；糖尿病患者禁服。

用法用量：口服。一次10-20ml，一日2-3次。用于急性病毒性肝炎，一次30ml，一日3次。

3、氨咖黄敏胶囊

功能主治：本品用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。

用药禁忌：严重肝肾功能不全者禁用。

用法用量：口服。成人，一次1-2粒，一日3次。

4、臣功再欣复方锌布颗粒

功能主治：用于缓解普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、鼻塞、流涕、打喷嚏等。

用法用量：口服。3-5岁儿童，一次半包；6-14岁儿童，一次1包；成人，一次2包，一日3次。

5、双氯芬酸钠缓释胶囊（英太青）

功能主治：缓解类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、风湿性关节炎等急性发作期或持续性的关节肿痛症状；各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、肌痛及运动后损伤性疼痛等；急性的轻、中度疼痛发性痛经，牙痛，头痛等。

用法用量：口服。本品须整粒吞服，勿嚼碎。一次50mg（1粒），一日2次，或遵医嘱。

6、阿莫西林钠克拉维酸钾分散片

主要治疗各种敏感菌引起的感染，比如上呼吸道感染、泌尿系感染、皮肤和软组织感染以及败血症、术后感染、骨髓炎等。可以直接用水吞服，成人一般是每次两片，一日三次。少数的患者在服用后可能出现轻度的恶心、呕吐等胃肠道反应，也有的出现荨麻疹，出现严重过敏反应时应该立即停止使用。同时要注意对青霉素过敏的患者禁用。

   上面所列6种药物不但安全、经济、有效，而且市场上货源充足，比较容易购买，实践证明，双黄连和大青叶以口服液效果为佳，其口服液比胶囊剂吸收更快；臣功再欣复方锌布颗粒主要用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、鼻塞、流涕、打喷嚏等；双氯芬酸钠缓释胶囊（英太青）除前面所列功能主治之外，也可用于成人的体温升高，降温效果不错！

  在用药过程中还要注意几个问题，用一种药物能控制的症状就不用两种，需联合用药的时候，应严密观察，注意不良反应的发生；新冠肺炎是病毒感染，应以使用抗病毒药物为主，如果有合并细菌感染的时候，应同时配合应用抗生素治疗。

作者：临淄区金山镇中心医院  李富强

                  2022年12月12日