淄博市药师协会
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常用抗肿瘤药物的溶媒选择
2016/6/28 15:25:32

常用抗肿瘤药物的溶媒选择

注:“√”表示说明书中标明可以使用;“----”表示说明书中未提及。

  

抗肿瘤药

  

生产厂家

NS配伍

GS配伍

备注

给药方式

破坏DNA的烷化剂

注射用达卡巴嗪

山西普德

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静脉滴注达卡巴嗪应先用0.9%氯化钠注射液1015ml溶解后,用5%葡萄糖注射液250500ml稀释。、

  

静脉滴注、静脉注射、动脉灌注

注射用环磷酰胺

  

Baxter Oncology GmbH

  

环磷酰胺的酰胺基在弱酸条件下会失去烷化作用,而中性的NS稀释后可增加环磷酰胺的稳定性。但也有实验发现环磷酰胺分别与NS5%GNS5%GS配伍,室温下放置0-6h后,其外观、含量均无明显改变。

静脉注射、肌肉注射

山西普德

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卡莫司汀注射液

天津金耀

需将卡莫司汀注射加入5%GSNS稀释后快速滴注。

静脉滴注

破坏DNA的铂类化合物

顺铂注射液

  

Hospira Australia

  

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静脉滴注(给药前后要充分水化)

江苏森豪

注射用奈达铂

江苏奥赛康

禁忌

本品配制时,不可与其它抗肿瘤药混合滴注,也不宜使用氨基酸输液、pH5以下的酸性输液(如电解质补液,5%GSGNS等)。

静脉滴注

卡铂注射液

齐鲁制药

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卡铂与NS配伍后不溶性微粒增加程度比与5%GS10%GS配伍时明显。

静脉滴注(只能静脉给药)

  

百时美施贵宝

  

注射用洛铂

海南长安

禁忌

有文献记载由于氯离子与洛铂的配位能力较强,临床上一般推荐以5GS为溶剂。产品说明书:洛铂用NS溶解,会增加洛铂的降解。

静脉注射

注射用奥沙利铂

江苏奥赛康

禁忌

奥沙利铂与生理盐水配伍即呈混浊、沉淀,配制溶液时应使用注射用水或5%葡萄糖溶液。

静脉滴注

  

破坏DNA结构的抗生素类

  

注射用盐酸博莱霉素

日本化药

虽有文献记载博来霉素溶于5%GS,在光照下,可导致博来霉素活性降低。但部分产品说明书里注明可以使用NS,5%GS和注射用水进行溶解。

静脉、动脉、肌肉、皮下注射

注射用丝裂霉素C

上海新亚

禁忌

有文献报道,丝裂霉素溶于5%GS,浓度为50mg/L,28℃放置12h后丝裂霉素减少74%,5℃避光放置12h后减少33%。

静脉、动脉、腔内、膀胱注射

拓扑异构酶抑制剂

羟喜树碱注射液

湖北华源

禁忌

产品说明书:羟喜树碱不宜用葡萄糖等酸性药液溶解和稀释,仅限用0.9%氯化钠注射液稀释。

静脉注射、膀胱灌注、胸腹腔注射

盐酸伊立替康注射液

辉瑞

静脉滴注

依托泊苷注射液

江苏恒瑞

禁忌

第15版《新编药物学》“依托泊苷”节中说明:依托泊苷在5%GS中不稳定,可形成微细沉淀,故不可配伍使用。  

静脉滴注(速度宜慢),不宜静脉注射,禁止用于儿童肌肉注射

干扰核酸生物合成的药物(抗代谢类药物)

注射用甲氨蝶呤

山西普德

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本品用注射用水2ml溶解,可供静脉、肌内、动脉、鞘内注射。亦可溶于5%或10%的葡萄糖注射液500ml中静脉滴注。

静脉滴注、静脉、肌内、动脉、鞘内注射

注射用盐酸阿糖胞苷

意大利法玛西亚普强

产品说明书:阿糖胞苷无菌粉末能溶于注射用水、0.9%氯化钠或5%葡萄糖溶液。

静脉滴注、静脉注射、皮下注射或鞘内注射

注射用培美曲塞二钠

LillyFrance

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在静脉输注前,仅推荐使用0.9%的氯化钠注射液(无防腐剂)用于重新溶解及静脉输注前的进一步稀释。

静脉滴注(只能静脉给药)

注射用盐酸吉西他滨

LillyFrance

禁忌

1)文献记载:吉西他滨与5%葡萄糖注射液配伍会产生沉淀;(2)产品说明书:浓度为0.9%的氯化钠注射液(不含防腐剂)是唯一被允许用于重新溶解吉西他滨无菌粉末的溶液。

静脉滴注

  

干扰转录过程的药物

  

注射用盐酸多柔比星

辉瑞

静脉、动脉注射,静脉滴注,膀胱灌注

注射用盐酸表柔比星

辉瑞

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静脉注射时亦可以使用注射用水作溶媒。

静脉注射或膀胱灌注

注射用盐酸柔红霉素

海正药业

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使用前每支加10ml注射用生理盐水溶解。静脉滴注用0.9%氯化钠注射液250ml溶解后滴注,1小时内滴完。

只能静脉给药。须避免肌肉注射或鞘内注射。

注射用放线菌素D

上海新亚

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静脉注射、腔内注射

注射用吡柔比星

深圳万乐

禁忌

吡柔比星与0.9%氯化钠注射液混合,可见沉淀产生。盐酸吡柔比星的产品资料提到:溶解盐酸吡柔比星只能用5%葡萄糖注射液或注射用水,以免pH的原因影响效价或浑浊。

静脉注射、动脉注射、膀胱灌注

抑制蛋白质合成与功能的药物

注射用硫酸长春新碱

深圳万乐

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仅用于静脉注射

重酒石酸长春瑞滨注射液

法国皮尔-法伯

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药物必须溶于生理盐水125ml并于短时间内(15~20分钟)静脉输入。然后输入大量生理盐水冲洗静脉。

静脉注射

高三尖杉酯碱注射液

北京协和

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静脉滴注

注射用紫杉醇脂质体

南京绿叶

禁忌

紫杉醇脂质体只能用5%葡萄糖注射液溶解和稀释,不可用生理盐水或其他溶解、稀释,以免发生脂质体聚集。  

静脉滴注

多西他赛注射液

杭州赛诺菲

  

先用本品所附溶媒稀释,再用0.9% NS或5%GS稀释

  

只能静脉滴注

单克隆抗体

注射用曲妥珠单抗

上海罗氏

禁忌

只能使用注射用水溶解,再用生理盐水稀释。不能使用5%的葡萄糖溶液,因其可使蛋白凝固。  

静脉滴注(切勿静脉注射或静脉冲入)

本文摘自:临床药师网