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西替利嗪制剂与儿童用药 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
西替利嗪为选择性组胺H1受体拮抗剂,用于季节性或常年性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎及过敏引起皮肤瘙痒和荨麻疹的对症治疗。左旋西替利嗪是西替利嗪的单一光学异构体,具有作用起效快、效应强而持久和副作用少的优点。 1、(左)西替利嗪制剂及儿童用药剂量对比 6岁以上儿童用量大多与成人相同,2-6岁儿童用量较成人用量减半,1-2岁小儿(除不推荐使用外)用量大多同2-6岁的早晚两次用法,1岁以下小儿用药多缺乏用药数据。
*滴剂剂量换算:20滴(1ml)=10mg,10滴(0.5ml)=5mg,5滴(0.25ml)=2.5mg #分散片用于小儿时,可用少量水分散溶解后口服;胶囊剂不适合小儿吞服,不推荐选用。 2、2岁以下儿童用药剂量 盐酸西替利嗪口服溶液 1-2岁:建议2.5ml(2.5mg),早晚各一次。 1岁以下:虽然有6个月以上到1岁婴儿服用西替利嗪的临床数据,但相关评估尚未完全结束,如需使用请遵医嘱。 盐酸左西替利嗪口服溶液 推荐成人和2岁以上儿童使用,2周岁以下儿童用药的安全性尚未确定。 盐酸西替利嗪滴剂 1-2岁:0.25ml(2.5mg约5滴) 早晚各一次。 1岁以下:虽然有6个月以上到1岁婴儿服用西替利嗪的临床数据,但相关评估尚未完全结束,如需使用请遵医嘱谨慎使用。 二盐酸西替利嗪滴剂 1-2岁:0.25ml(2.5mg约5滴) 早晚各一次。 1岁以下:虽然有6个月以上到1岁婴儿服用西替利嗪的临床数据,但相关评估尚未完全结束,如需使用请遵医嘱谨慎使用。 盐酸西替利嗪糖浆 推荐成人和2岁以上儿童使用,2岁以下儿童用药的安全有效性尚未确证。 盐酸西替利嗪分散片 推荐成人和2岁以上儿童使用,2岁以下儿童用药的安全有效性尚未确证。 盐酸西替利嗪片 推荐成人和2岁以上儿童使用。 盐酸左西替利嗪分散片 2岁以下儿童用药的安全有效性尚未确证。 盐酸左西替利嗪胶囊 不建议6岁以下儿童使用。 3、其他注意事项 1)药物服用过量(一次性口服超过50mg),可出现中毒症状(成人为嗜睡,儿童为起初兴奋,随后嗜睡)。本品尚无特效解毒剂,建议采取对症治疗及支持治疗,如刚服用可考虑洗胃,血液透析对去除西替利嗪无效。 2)严重肾功能不全(肌酐清除率小于10ml/min)的患者禁用。轻中度肾功能损害患者,建议减半服用相应推荐剂量,给药间隔应根据肾功能个体化。 3)儿童在有肝、肾功能损害时, 6岁以下不推荐使用。 4)口服滴剂中含有尼泊金丙酯,可能引起变应反应(可能为迟发型)。 5)食物可使西替利嗪血药浓度达峰时间延迟1.7小时,血药浓度降低23%。 |
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